Одной из наиболее частых патологий уха, горла, носа, ведущей к тяжёлым нарушениям речи у детей являются аденоиды.
Аденоиды — избыточное разрастание носоглоточной миндалины, которое ведёт к затруднённому носовому дыханию или к полной невозможности дышать носом. Тогда воздух поступает в полость глотки через рот неочищенный (в норме очищение воздуха осуществляют своими движениями реснички в носовых ходах) и несогретый (в норме воздух согревается, проходя через носовую полость). Это влечёт целый ряд физиологических изменений в организме ребёнка
Описанная выше патология физиологического развития неизбежно влечёт за собой тяжёлые речевые нарушения у детей.
Нарушения физиологического дыхания ведут к изменениям речевого дыхания. Речевой выдох становится коротким. Фразы, речевое высказывание неожиданно прерываются необоснованными паузами, большей частью для того, чтобы сделать дополнительный вдох, в результате чего нарушается паузация, и, как следствие этого, нарушаются темпо-ритмические характеристики речи, её просодическая сторона. В дальнейшем это приводит на письме к трудностям определения границ предложения слова, слога.
У детей с аденоидами наблюдаются нарушения голоса, основных его характеристик. Голос приобретает сильный носовой оттенок Это, в свою очередь, приводит:
- к нечёткому, частому произнесению гласных звуков, находящихся под ударением, к замене одних гласных другими и, следовательно, к трудностям выделения гласных на фоне слова
- к нарушению соотношения длительности произнесения согласных и гласных звуков, что тоже затрудняет фонематический анализ произносимых ребёнком слов, членение слов на слоги, в дальнейшем является причиной дисграфии (нарушения письменной речи)
- к нарушению произносительной дифференциации (из-за сильного носового оттенка голоса) таких звуков, как л, м,б-п, н, д-т (\»мебель\»= \»небель\», \»Мила\» = \»мина\», \»мне\» = \»не\», \»Дина\» = \»Нина\», \»день\» = \»нень\», \»ладно\» = \»лано\» и т.д.);
- к нарушению произносительной дифференциации звонких и глухих согласных звуков (из-за глухости голоса): б-п, г-к, д-т, ж-ш, з-с, в-ф и их мягких вариантов, как по типу оглушения, так и по типу их озвончения с преобладающей тенденцией к оглушению, и что может явиться причиной акустической дисграфии.
2) неразвитости, слабости мышц языка, особенно его кончика и спинки, что является результатом его малоподвижности. Это ведёт к нарушению произношения различных звуков, наиболее частыми из которых являются:
- межзубное произнесение свистящих и шипящих звуков
- нарушение произношения твёрдых и мягких согласных
- нарушение произношения йотированных и нейотированных гласных
- трудности, часто невозможность артикулированиясоноров (л, р).
- неразвитость, вялость верхней губы у детей с аденоидами ведёт к нарушению произношения звука [в]